야뇨증 이란(Enuresis)

야뇨증 보통 30개월 정도가 되면 아이들은 배뇨 욕구를 나타내기 시작하고 3세가 되면 스스로 화장실에 갈 수 있습니다. 5세 이후의 대부분의 어린이는 소변을 볼 수 있습니다. 그러나 5세 이후에도 낮에는 잘 가리고 밤에는 자면서 소변을 보는 아이들이 있습니다.

 

야뇨증이란?

야뇨증은 5세 이상의 어린이가 밤에 소변을 가리지 못하고 밤에 침대 또는 바지에 소변을 보는 상태를 말합니다. 야뇨증은 생각보다 흔한 증상으로 5세 전후 어린이의 약 15%, 만 7세 초등학교에 입학하는 어린이의 약 10%에 영향을 미칩니다. 

 

야간뇨는 여아보다 남아에게 3~4배 더 흔합니다. 부모가 어린 나이에 야뇨증을 앓은 경우 자녀에게 야뇨증이 발병할 가능성이 더 높습니다.

야뇨증의 원인은?

야뇨증의 원인은 다양하게 나타납니다. 낮에는 소변을 잘 보고 밤에만 야뇨증이 있는 경우 방광이 정상보다 작을 수 있다고 합니다. 방광이 다른 아이보다 작으면 밤에 생성된 모든 소변을 방광에 저장하기 어려워 침대에 소변을 보게 됩니다. 

 

작은 방광을 가지고 태어났을 수 도 있지만 평소 소변이나 배변 습관으로 인해 방광벽이 두껍고 민감해져 있을 수 있습니다. 보통 소변을 잘 보는 아이도 남동생이 생기거나 새 유치원에 입학하는 등 스트레스가 많은 상황에서는 밤에 침대에서 소변을 보기도 합니다.

 

스트레스로 인한 야간뇨는 보통 몇 개월 이내에 해결됩니다. 다른 조건도 야뇨증을 유발 할 수 있습니다. 야간뇨는 심한 변비, 요로 감여 및 드물게 1형 당뇨병에서도 발생할 수 있습니다.

야간뇨의 진단은?

야뇨증으로 병원에 가면 방광과 요도의 기능적, 구조적 이상과 함께 배뇨와 관련된 여러 가지 사항을 확인하게 됩니다. 또한 척추 갈림증과 같이 야뇨증을 유발할 수 있는 다른 상태도 확인합니다. 물을 마셨을 때, 얼마나 소변을 보았는지, 언제 얼마나 소변을 보았는지 기록하는 배뇨일기 또한 진단과 치료에 도움이 될 수 있습니다.

야간뇨의 치료방법은?

 

 

5세 이후에도 야간뇨가 계속되면 소아비뇨기과를 찾는 것이 좋습니다. 야뇨증 치료에는 생활 습관 변화, 방광 치료 및 약물 치료가 포함됩니다. 야뇨증이 있는 어린이는 저녁 식사 후에 물, 음료수, 과일 음식을 많이 마시지 않아야 하며 자기 전에 화장실에 가는 습관을 들이십시오.

 

방광 기능이 비정상적이거나 미성숙하여 밤에 소변을 보는 소아는 방광 치료를 통해 방광 용량을 확장하여 일정에 따라 규칙적으로 물을 마시고 소변을 볼 수 있는 이점을 얻을 수 있습니다. 방광 용량을 늘리고 수면 깊이를 조절하는 약물과 야간 소변량을 줄이는 항이뇨 호르몬과 같은 약물도 야뇨증의 증상을 조절할 수 있습니다. 그러나 약물은 야뇨증의 완치하는 치료법이 아니므로 약물로 증상을 관리하고 다른 치료법과 함께 사용하는 것이 가장 좋습니다.

앞으로 주의사항

야뇨증이 있는 아이를 꾸짖거나 벌하는 것은 권장되지 않습니다. 밤에 소변을 보는 것은 아이의 통제 밖이며 아이는 이미 수치심이나 낮은 자존감을 느낄 수 있습니다. 아이를 꾸짖기보다는 갈아입을 옷을 아이 침대 옆에 두고 밤에 소변을 보지 않는 날에는 충분히 칭찬해 주세요. 자녀가 밤에 소변을 가리지 못해도 너무 걱정할 필요는 없이 소아 비뇨기과 전문의를 만나 기질적 문제가 없는지 확인하는 것이 가장 좋습니다.

 

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