뇌경색 허혈성 뇌졸중, 뇌졸증
우리의 뇌는 체중의 약 2.5%에 불과하지만 혈액 순환의 20%를 제공하는 기관입니다. 그러나 일부 질병은 뇌의 혈액 순환을 저하시킬 수 있습니다. 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 혈액(영양소, 산소 포함)이 뇌에 공급되지 못하는 질환이라고 할 수 있습니다. 뇌는 혈액과 산소 공급에 민감한 기관이기 때문에 산소가 공급된 혈액이 공급되지 않으면 조직이 쉽게 손상될 수 있습니다.
뇌경색의 위험요인
고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증(고지혈증)은 뇌경색의 위험인자이므로 이러한 만성질환이 있는 사람은 주의해야 합니다. 또한 관상 동맥 질환이나 심장 부정맥(예: 심방세동)과 같은 심장 질환이 있는 사람도 뇌졸중의 위험이 있습니다. 일과성 허혈 발작이나 뇌졸중의 병력이 있더라도 다른 뇌졸중이 발생할 가능성이 더 큽니다. 흡연, 비만, 음주와 같은 생활 습관도 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
뇌경색의 원인 분류
뇌경색은 원인에 따라서 뇌혈전증과 뇌색전증으로 두가지로 크게 나눌 수 있습니다. 뇌혈전증은 혈관 자체가 혈전을 형성하여 혈관이 좁아지고 막히는 경우입니다. 대조적으로, 대뇌 색전증은 심장과 같은 다른 부분의 혈전이 혈관으로 상승하여 뇌의 동맥을 차단하는 경우입니다. 이 외에도 뇌의 작은 혈관이 막혀 생기는 일종의 열공성 뇌경색이 있을 수 있습니다.
증상
뇌경색의 증상은 영향을 받는 뇌의 부분에 따라 다를 수 있습니다. 몸의 한쪽에 감각이나 움직임이 없을 때, 어지러움이나 구토가 있을 때, 말을 잘 못 할 때, 발음이 갑자기 어눌할 때, 눈이나 입이 잘 움직이지 않을 때, 갑자기 이상 시력이 있을 때, 뇌경색 의심되거나 가능한 한 빨리 병원에 방문하시는게 좋습니다. 대한뇌졸중학회는 이웃. 손. 발. 시력. 뇌경색(뇌졸중)의 4가지 증상으로 설명하고 있습니다.
- 손은 두손을 앞으로 뻗을 수 있습니까?
- 이~하고 잇몸을 보이며 웃을 수 있습니까?
- 발: 발에 대한 발음이 명확하게 발성할 수 있습니까?
- 시선은 한쪽으로만 쏠리고 있나요?
진단과 치료방법
뇌경색에서는 시간이 가장 중요합니다. 병원에 빨리 도착할수록 선택할 수 있는 치료 옵션의 범위가 넓어지고 더 나은 예후를 기대할 수 있습니다. 병원에서 CT, MRI 및 혈관조영술을 실시하여 뇌경색의 존재, 범위 및 위치를 확인합니다. 초음파와 같은 다른 검사도 원인을 찾기 위해 실시할 수 있습니다.
혈전 용해 요법은 혈전이 생기기 전 초기 단계에서 혈류를 회복시키려고 시도할 수 있습니다. 항응고제는 주사제 및 경구용 약물로도 사용됩니다. 또한 상황에 따라 경동맥 내막절제술, 혈관성형술, 스텐트 삽입술을 시행하기도 합니다.
뇌경색의 급성 치료가 성공적으로 완료되더라도 손상된 뇌세포는 거의 회복되지 않습니다. 그 결과 편마비, 언어 장애, 보행 장애 및 연하 장애(삼킴곤란)가 때때로 후유증을 남깁니다. 삶의 질을 향상하기 위해서는 급성 치료 후 적절한 재활이 필수적입니다.
앞서 말한 손과, 발, 시선처리, 등 증상이 있으면 즉시 병원에 방문하시는게 좋을 수 있습니다. 고혈압, 당뇨병과 같은 만성 질환이 있는 경우 정기적인 진료를 받으십시오. 담배는 혈관에 나쁜 영향을 미치므로 뇌졸중이 발생하면 반드시 금연해야 합니다.
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